ADHD – objawy, przyczyny, leczenie

Czym jest ADHD?

ADHD – zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi to zaburzenie neurorozwojowe, które wpływa na zdolność koncentracji, kontrolę impulsów oraz poziom aktywności. Osoby z ADHD często doświadczają trudności w różnych obszarach życia. U dzieci często zauważa się znaczne problemy w nauce i trudności w relacjach z rówieśnikami. Dorośli natomiast często doświadczają znacznych kłopotów w organizacji aktywności, zarządzaniem czasem oraz utrzymywaniem stabilnych relacji interpersonalnych. Konsekwencją tych trudności często jest niska samoocena oraz trudność w radzeniu sobie ze stresem.

Objawy ADHD

Objawy ADHD mogą różnić się w zależności od wieku pacjenta oraz dominującego podtypu zaburzenia. Obecnie wyróżnia się trzy główne prezentacje ADHD:

  1. Przewaga zaburzeń uwagi – dominują trudności z koncentracją, zapominanie o codziennych obowiązkach, brak organizacji.
  2. Przewaga nadpobudliwości i impulsywności – osoba ma trudności z utrzymaniem spokoju, jest bardzo aktywna, często podejmuje działania bez przemyślenia konsekwencji.
  3. Typ mieszany – występują zarówno problemy z koncentracją, jak i nadmierna aktywność oraz impulsywność

Grupa objawów związanych z koncentracją uwagi dotyczy:

  • Pomijania szczegółów: popełniania błędów wynikających z nieuwagi.
  • Koncentracji: trudności w utrzymywaniu odpowiedniej ilości uwagi podczas zadania lub rozmowy,
  • Słuchania: sprawianie wrażenie, jakby nie słuchało osób, z którymi się rozmawia, 
  • Kończenia zadań: zaczynanie, ale nie doprowadzanie obowiązków do końca.
  • Organizacji:  trudności z planowaniem, dotrzymywaniem terminów i porządkowaniem działań.
  • Dłuższego wysiłku umysłowego: unikanie zadań wymagających stałego skupienia, zwłaszcza tych postrzeganych jako nudnych.
  • Gubienia: przedmiotów potrzebnych do codziennych czynności.
  • Rozpraszania: łatwości wytrącania uwagi poprzez własne myśli lub zewnętrzne elementy otoczenia np. dźwięki. 
  • Zapominania: o codziennych obowiązkach i sprawach

Grupa objawów związanych z nadruchliwością i impulsywnością dotyczy: 

  • Niepokoju ruchowego: wiercenie się lub poruszanie rękami i nogami.
  • Wstawania: opuszczanie miejsca, chodzenie wtedy gdy wypadałoby siedzieć,
  • Nadmiernej aktywności: pozostaje ciągle w ruchu lub odczuwa potrzebę ciągłego działania,
  • Trudności z relaksowaniem się: ma trudność ze spokojnym odpoczynkiem,
  • Dużego napędu: bycie stale w ruchu, jakby trudno było się zatrzymać lub spowolnić,
  • Mówienia: mówienie nadmiernie dużo lub / i szybko,
  • Odpowiadania: pod wpływem impulsu, zanim pytanie zostanie dokończone.
  • Czekania: trudności w oczekiwaniu na swoją kolej,
  • Przerywania: wtrącanie się do rozmów lub działań innych osób

ADHD a statystyki

-statystycznie dotyka u 3-5% populacji na świecie,

-niektóre badania wskazują, że osoby z ADHD mają średnio krótszą oczekiwaną długość życia (o ok 7-9 lat w porównaniu do osób bez ADHD),

-objawy ADHD są zwykle zauważane po raz pierwszy w młodym wieku – w okresie dzieciństwa stawianych jest najwięcej rozpoznań,

-ADHD stwierdza się u około od 28 do 70% osób z ASD, natomiast ASD u około 15% osób z ADHD; 

ADHD – przyczyny

Badania wskazują, że ADHD ma silne podłoże genetyczne, co oznacza, że może być dziedziczone. Odziedziczalność ADHD szacuje się na około 70–80%. Poza czynnikami genetycznymi wskazuje się również na atypowy rozwój mózgu, badania wskazują m.in. na odmienne funkcjonowanie sieci czołowo-prążkowiowych oraz odmienne funkcjonowanie układów dopaminy i noradrenalin. Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia objawów ADHD zalicza się również ekspozycję na tytoń, alkohol czy stres w okresie ciąży.

Metody leczenia ADHD

Leczenie ADHD jest dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, najczęściej obejmuje:

1. Farmakoterapię

Najczęściej stosowane leki to:

  • Stymulanty (np. metylofenidat, amfetaminy) – zwiększają poziom dopaminy w mózgu, poprawiając koncentrację i kontrolę impulsów
  • Niestymulanty (np. atomoksetyna) – stosowane u osób, które nie tolerują leków stymulujących

2. Terapię psychologiczną

Do szczególnie zalecanych nurtów zalicza się terapię poznawczo-behawioralną, która obejmuje  techniki samoregulacji, strategie organizacyjne i pracę nad kontrolą impulsów.